關於法令紋的諮詢，常見以下的問題:
「醫師，我半年前法令紋打過玻尿酸，為什麼一下子就不見了?」
「醫師，為什麼我的法令紋打完後笑起來都僵僵的?」
要回答上述問題，第一件事就是要了解法令紋(Nasolabial fold, NLF)的解剖組織學，如下圖:
Plast. Reconstr. Surg. 145: 71, 2020.
將法令紋做內(alar, Ar)、中(middle, M)、外(angular, An)側的切片，分別用顯微電腦斷層(micro-CT)及組織切片的方式去觀察，法令紋的皮膚下方為5條提上唇肌肉群與一條環狀肌肉匯集處，黃色箭頭即為法令紋，切片的組合影像橫躺後即為上圖右的樣子，可見法令紋的外側皮下脂肪層很豐富明顯，法令紋的內側皮下脂肪層很薄非常不明顯，而法令紋的正下方沒有真正的支撐韌帶由下而上貫穿到真皮層，因此，法令紋的成因是由內側緻密的皮下組織(superficial fibromuscular subcutaneous layer)與外側疏鬆的皮下組織(fat-rich subcutaneous layer)相交接而成一條沒有真實韌帶分隔的動態紋，這個現象比較像嘴角紋(Marionette line)的成因，而與淚溝、夫妻宮等反映顏面骨貫通至皮下真實韌帶的鬆弛凹陷成因不同。
Plast. Reconstr. Surg. 145: 71, 2020.
將micro-CT的組合影像由鼻側(Ar)到嘴角外側(An)橫躺可見在鼻翼側法令紋的內側真皮層下方是由口輪匝肌(Orbicularis oris=OOr, 黃色)與提上唇鼻翼肌(Levator labii superioris alaeque nasi=LLSAN, 綠色)緊密相連，而在中段法令紋的內側真皮層下方是由口輪匝肌(黃色)與顴小肌(Zygomaticus minor=ZMi紅色)緊密相連，而嘴角處的法令紋內側真皮層下方就沒有肌肉直接緊密相連，肌肉相連的位置較深，從肌肉伸出許多樹枝狀的纖維中隔(fibrous septa)貫穿皮下脂肪組織到真皮層。
Plast. Reconstr. Surg. 145: 71, 2020.
上圖上排是將micro-CT的組合影像由鼻側(Ar)到嘴角外側(An)立起來看，一樣可見口輪匝肌(黃色)、提上唇鼻翼肌(綠色)與顴小肌(紅色)緊密相連在真皮層及表淺皮下脂肪層，而提嘴角肌(紫色)位置較深，也較寬大。
Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery 4th Edition
上圖左將法令紋下方的構造用卡通圖簡化表現，提上唇的相關肌肉群由遠端往法令紋的方向走，越來越淺，最後與口輪匝肌緊密連接並一起連在法令紋內側的真皮層。上圖右是各種場合常常出現的臉部支撐韌帶簡易卡通圖，如果將樹的主幹retaining ligament換成提上唇肌肉群，去掉SMAS，retinacular cutis則相當於法令紋內側緊密的皮下組織(superfical fibromuscular subcutaneous layer)，即可套用於法令紋這個位置。
Q1:「醫師，我半年前法令紋打過玻尿酸，為什麼一下子就不見了?」
A1:「因為常見的玻尿酸填充劑施打在提上唇肌肉群中或內側緻密的fibromuscular layer中，隨著嘴周大量的表情動作，這些玻尿酸最後會被提上唇肌肉群帶往外上方拉至法令紋外側，部份則被推至下方的intermuscular layer，大部份不容易固定在法令紋上」
「醫師，為什麼我的法令紋打完後做表情或笑起來越來越僵?」
A2:「當選擇膠原蛋白增生劑時，新長的膠原蛋白可不會長成像土生土長的樹枝狀結構緻密的連到真皮層，取而代之的是像肥厚性疤痕組織的結構擋在提上唇肌肉群與內側緻密的fibromuscular layer中，因而阻礙正常的提上唇肌肉群的運動，導致表情越來越僵。」
那法令紋到底要怎麼處理呢? 了解基礎的法令紋解剖組織學原理後，很容易就能理解，提上唇肌肉群與內側緻密的fibromuscular layer這種緻密且具有實質表情功能的結構，最好不要隨便去破壞它或阻礙它，例如新手很容易犯的錯就是不管三七二十一，哪裡凹就補哪裡，很魯莽的就沿著法令紋打了一堆玻尿酸，甚至是伊漣絲、童顏針等填充劑，勢必會有很大一部份填充劑或增生劑在經歷一段時間後最終位置不落在法令紋沿線上。因此，如果真要選一種可無腦施打的填充劑的話，可能只有非常昂貴的女神動態玻尿酸，但是還是無法完全無腦施打，因為當fibromuscular layer的纖維束被打斷越多，此構造又與提上唇肌肉群及口輪匝肌有聯動關係，最後還是會僵掉。
因此，最尊重法令紋原生結構，避免魯莽治療導致無效甚至塑膠臉的方式為電波、音波、肉毒桿菌素、及避開提上唇肌肉群與內側緻密fibromuscular layer的間接拉提法等方式做混合搭配治療，其施作的強度與比例因人而異。
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